Formulaire d'adhésion à l'Association des Amis de Benjamin Péret
Nom..................................................................................................................................
Prénom..............................................................................................................................
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adresse email: ...................................................................................................................
adhère pour un an: 30 euros (1)
Etudiants, chômeurs et moins de 25 ans : 15 euros
soutien: 50 euros et plus (1)
(1) Entourez la formule choisie
Ou règlement par chèque à l’ordre de :
Association des amis de Benjamin Péret,
50, rue de la Charité, 69 002 Lyon.
Depuis un compte Paypal sur le compte PayPal de l'Association des amis de Benjamin Péret.